
的大脑大
上覆盖浸
的面条,田路开始了分离显
动脉瘤的cāo作。果然,就在冷冽起
活动着因为坐的时间太久而有些僵直的脖
,并且想要
一步动动手脚的时候,
后传来了刘明惊疑的叫声。神经外科的手术刘明自然不能说很懂,但是作为一名普外科的医师,一个手术者的
平
低他还是能看
来的!荧光造影的结果显示动脉瘤的夹闭效果很好,田路很快就

了关颅的决定。为了避免瘤夹的尾
压迫正常脑组织,田路和助手们在夹
周围用海绵和止血纤维贴敷,给予支撑和保护。而且整台手术异常的
净,术野中并没有明显的创面,所以也不用电凝止血,常规用一比十稀释的尼莫地平溶
冲洗术野之后,就准备关颅了。一个复杂的手术,才三十岁

的田路就可以近乎于完
的完成,这样的能力还值得刘明去怀疑么…冷冽笑着
了

:“差不多了,下面就是
行一下
理,然后关颅了。剩下的没有什么难度,都是常规的cāo作,所以我才问您还要看吗?”也就是说,手术者必须在一个极其狭小的

空间里面。在显微镜下用那些
密的手术
械
行cāo作:扒开患者
而脆弱的脑组织,探
去,避开那些密密麻麻的血
,一
一
,一丝一丝的游离
病变
位!就像当初冷冽所说的那样,这一步对术者的基础知识和cāo作能力有着极
的要求!他必须对这
分脑组织的结构,包括血
的分布和走向,病变
位的组织结构等有一个异常清晰的认识,而且显微镜下的cāo作也必须非常稳定,手
要柔和,动作要
净!这样的cāo作,绝对可以称之为完
!这可不是前面田路主刀的二级、三级手术,前
通动脉瘤也不是像脊髓室
瘤那样就在脊髓下面,切开了就能看到。这
分cāo作,说起来同样是简单无比,但是cāo作起来却是极为复杂。主刀医师甚至可以说是如履薄冰!常规关颅自然还是一层一层来的。
“还是看完吧!”
对于冷冽的小心思刘明自然是不知
的,他只是微微一笑,
了
之后,还是习惯
的把视线转向了屏幕的方向。一
一
,不急不躁,田路缓慢而
定的cāo作着,但是依旧没有一丝一毫的停顿和迟疑!等到田路用钛合金的动脉瘤夹夹闭瘤颈,然后再次开启荧光造影功能观察夹闭效果的时候,冷冽的心情总算是彻底放松下来了!
看到这里的时候,冷冽起
站了起来,忍不住微微的伸了一个懒腰。别的不说,田路在整个手术中虽然速度时快时慢,但是却行云

,基本上没有迟疑和犹豫的地方。仅仅通过这一
刘明就明白,这样的手术对他来说是没有任何难度的!“这是怎么回事?!”(未完待续。。)
“咦?!”
一直到最后分离
动脉瘤颈,田路开启显微镜的荧光造影功能来观察动脉瘤、载瘤动脉和其他正常分支血
形态、位置关系和血
情况时,冷冽才恍然发觉,整个过程中竟然没有一次
血!刘明微微一怔,奇怪的问
。常规来说,显
动脉瘤的方法是
据动脉瘤的
位,首先显
载瘤动脉的近端,再暴
动脉瘤瘤颈,然后分离瘤颈,最后显
满意后选择适合的动脉瘤夹,夹闭瘤颈。转过
,冷冽笑
:“院长,后面的您还继续看吗?”前
通动脉区的血
非常复杂,并且有着重要的穿动脉,可能与前
通动脉瘤
理有关的血
就可能有十四条之多!而且手术者还不是在大脑表面cāo作,而是
到内
,在越来越狭小,最后仅能容纳那纤细的金属杆
端伸
去的地方!下面的内容,他实在是不太想看了。只要是神经外科的人都知
,在这些最基础的技术cāo作上面,田路不可能
现任何的失误,而且速度绝对是普通人难以望及项背的!因为动脉瘤位于蛛网
下腔,所以不用经脑实质造瘘,而是循着载瘤动脉的正常解剖
位。由近及远的达到动脉瘤。这个过程中,因为有着正常的穿支血
,所以为了避免
血,只能是在显微镜下
行锐
分离,而不能钝
撕拉!刘明一听,顿时也放松了下来,颇为开心的说
:“而且我想着等下术后和小田见一面,咱们一起去吃午饭,然后好好聊聊,你看怎么样?”“怎么,已经结束了?”
/
心中得意的一笑,冷冽转过
,正要给院长解释田路的
悍表现,但是在
角的余光掠过显示屏幕的瞬间,他脸上的笑容却突然凝固住了!先是
合
脑
。田路用可
收线非常严密的连续
合了
脑
,在
合最后一针之前,田路向
脑
下注
了生理盐
,避免术后气颅。手术室里,田路的cāo作还在继续着。
但是在一台
净漂亮的手术之后,想必刘明已经什么都明白了。确实,如同冷冽所想的那样,看过了这台手术之后,刘明对于田路的能力已经完全的认可了!
病变
位可是在大脑组织的
!用语言,很难描述这
手术的
密度。上方固定好显微镜之后,手术即将

到显微cāo作的阶段。手术室外,显示屏上的图像转到了镜下。而刘明和冷冽也都同时坐直了

!动脉瘤手术中最重要的是
血的控制,在充分暴
动脉瘤之前,应避免盲目探查动脉瘤瘤
,从而导致动脉瘤术中破裂的发生。而一旦动脉瘤发生破裂,就要先暂时
的阻断载瘤动脉,然后再分离和夹闭动脉瘤。“那当然好!”冷冽忙不迭的答应了下来。他明白刘明今天来看田路
手术的意思:一则是田路刚刚成为附二院最年轻的副主任医师,二则冷冽极力把他扶上了副主任的位置,这让刘明有些担心的同时,自然也会有些好奇!